縫雙眼皮vs.割雙眼皮

眼睛手術一直是台灣人整形手術之冠，特別是雙眼皮。

大部分人對雙眼皮手術最大的問題，無非是「縫」的比較好，還是「割」的比較好？先前在4D電眼養成術文章中有提到，想提高眼睛有神度其實有很多種方法，最重要的是客人自己本身的條件。

割雙眼皮和縫雙眼皮一樣，都需要局部麻醉，手術時間非常快。兩者最主要的差異在於「切口大小」，割雙眼皮是直接在上眼瞼做一個弧狀切口，移除部份脂肪後縫合。

縫雙眼皮則只需要開出幾個比較小的切口，移除少部份的眼眶脂肪再縫合。

相較之下，割雙眼皮復原時間較長，可以維持比較久；縫雙眼皮則恢復較快，摺痕維持時間較短。

今天分享的案例，眼皮較薄，本身雙眼皮不算不明顯，只是左右眼皺摺不一，所以只需要用縫雙眼皮手術即可處理。

但如果是泡泡眼、眼部脂肪較厚、眼皮比較鬆的客人，則會建議用割雙眼皮來處理。

客人術前照片：

剛術後的樣子，可以看到縫雙眼皮切口非常小。

三天後：

術後只要適度冰敷，腫脹狀況就會減輕許多。

此外，也要盡量避免吃容易過敏、刺激性的食物（例如辛辣、飲酒、活血食物）。

術後5天vs.原本眼皮：

這位客人本身有輕度的蒙古折，眼睛較長，因此透過釘書針雙眼皮，便能讓眼睛更渾圓，有放大的效果。

術後2周後：

雙眼皮手術，可說是投資後相當明顯的一項手術。

但手術後，要記得充分休息，使用3C產品的時間盡量減少，讓眼周組織好好休息。

良好的手術環境，是手術成功的必要條件

整形手術，除了醫師、麻醉師、護理人員與客人的良好溝通，舒適整潔安全的環境也很重要。

除了讓客人能夠好好休息的空間，手術室環境也至關重要。從醫學中心級的手術室配備、無接縫牆壁、天花板HEPA過濾系統及高階Stryker內視鏡系統，皆採高規格把關，更獲SGS超微量落塵認證。

此外，手術中最重要的，便是客人的安全性。我們引進高階麻醉科監測設備，提升手術安全。

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拉皮作為改善老化外表、拉提臉部及身體鬆垮部位的整形外科手術，受到大眾歡迎。事實上拉皮可以處理的位置很多，方法也有很多種，今天就一次帶大家來看看。

拉皮可以改善的位置

拉皮可以針對全臉(包含上/中/下臉)皺紋及鬆弛的皮膚，做到拉提的效果。像是上臉的抬頭紋、魚尾紋、泡泡眼，以及中臉的法令紋、貓咪紋、輕微眼袋，還有下臉的下巴皺紋、頸部鬆弛問題，都可以透過拉皮手術改善。

此外，產後腹部鬆弛、肥胖紋、妊娠紋等問題，也能透過腹部拉提手術獲得改善。

拉皮手術種類

1.深部多層次筋膜拉皮

深部筋膜拉皮需要大範圍的剝離皮膚，並將多餘組織切除後拉緊皮膚，因此傷口比較大，恢復期較長。許多客人因為上述原因，較想嘗試內視鏡拉皮，但因為內視鏡拉皮對中下臉肌膚皺紋和大範圍的鬆弛，能改善的空間很有限，因此傳統拉皮還是有其存在價值。

一般聽到的外側筋膜懸吊拉皮手術(lateral SMASectomy facelift)和高位筋膜懸吊拉皮手術(High SMAS facelift)，皆屬於深部筋膜拉皮，能改善中下臉嚴重鬆弛的肌膚問題。

2.內視鏡拉皮

由於近期台灣整形風潮逐漸盛行，又有診所大力宣傳，客人們時常覺得「內視鏡拉皮」是項新型手術，其實不是的，內視鏡拉皮已有約20年歷史，發展穩定。

內視鏡拉皮是以內視鏡進行拉皮手術，可以針對上臉皺紋、中下臉輕度鬆弛者進行。由於可以避開血管、顏面神經等，傷口小，出血量少，疤痕較不明顯，恢復期也比較快，因此受到客人歡迎，適合輕中度老化的客人。

目前，內視鏡拉皮時常搭配五爪鉤、八爪鉤來進行。

這類手術不需切除皮膚，而是將多出來的皮膚往後拉，再以爪鉤固定於骨膜上。爪鉤材質可被人體吸收，除非是對於塑膠或異物會過敏的特殊體質、皮膚非常薄的客人，都能在醫師專業指示下使用爪鉤拉皮改善臉部鬆弛問題。

－五爪鉤：分成五爪前額拉提和五爪中臉拉提，分別改善眉毛下垂、前額皺紋/鬆弛及中臉鬆弛問題。

－八爪鉤：八爪下臉拉提可改善下臉部輕中度鬆弛的問題。用以改善臉頰兩側、下巴及脖子。

3.腹部拉皮

產後腹部鬆弛、肥胖紋、妊娠紋等問題，可以透過腹部拉提手術獲得改善。

腹部拉皮進行方式是透過下腹部切口，將皮膚及筋膜組織剝離，並切除多餘的脂肪組織，同時修補鬆弛的腹壁，最後再重新定位肚臍位置，讓客人擁有平整且較為緊實的腹部。

4.非侵入式

以超音波技術、電磁波聚焦肌膚，刺激真皮層，輕度改善皮膚鬆弛現象，可重複施打。

良好的手術環境，是手術成功的必要條件

整形手術，除了醫師、麻醉師、護理人員與客人的良好溝通，舒適整潔安全的環境也很重要。

除了讓客人能夠好好休息的空間，手術室環境也至關重要。從醫學中心級的手術室配備、無接縫牆壁、天花板HEPA過濾系統及高階Stryker內視鏡系統，皆採高規格把關，更獲SGS超微量落塵認證。

此外，手術中最重要的，便是客人的安全性。我們引進高階麻醉科監測設備，提升手術安全。

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手術時間?會局部還是全身麻醉?

因為手術時間較久，通常建議全身麻醉。

手術時間視手術困難度決定。一般而言，內視鏡前額拉皮約2小時，內視鏡前額或包含中臉拉皮，約3-4小時；而傳統深層筋膜拉皮加頸部拉皮需要時數較長，約4-7小時，視手術難度而定。

如果是單純腹部拉皮，則差不多2-3小時，若合併抽脂，手術時間約莫多1小時左右。

做完拉皮手術會需要住院嗎?

視個人復原狀況而定。第一天血腫情況會比較嚴重，如果是體質比較敏感、虛弱的客人，會建議住1-2天。

手術前要不要剪頭髮?

不用喔，也不用改變髮型。手術後，我們會用溫和的殺菌洗髮水為客人洗頭、吹乾。客人在術後3天，可用消毒藥水洗頭。

拉皮後表情會不會很不自然?

不會的。手術後一到兩週可能會有些微腫脹、麻木的感覺，但消腫後就沒事了。約一個月後表情就能恢復自然。有極少人會有顏面神經麻痺的情況，但大部分都是暫時性的。

五爪鉤和八爪鉤會不會傷到腦部?

不會的。因為爪鉤的長度非常短，只會固定在皮膚表層，並不會深入腦部。

天鵝頸跟拉皮手術一樣嗎?

不太一樣。拉皮手術是透過剝離皮膚，將多餘組織切除後拉緊皮膚。天鵝頸是為了改善頸部線條、消除雙下巴，針對下巴做深層微創抽脂，並進行擴頸肌縫合動作，修飾頸部線條。

拉皮過後要很久才復原嗎?我要請多久的假?

視個人恢復情況而定，平均來說，一到兩個月便可恢復。請假部份如果擔心腫脹不適影響工作，可以請1-2天假。回到職場後，特別是前1-2週，請避免劇烈運動及提重物。腹部拉皮者更要注意，建議至少要6-8週後才可從事激烈運動及性行為。

手術後注意事項?

【臉部拉皮】

1. 傷口請盡量維持清潔、乾燥，前一週定期以無菌棉棒沾食鹽水清洗，再塗抹藥膏。
2. 等3天才能以消毒藥水洗頭。洗頭時動作一定要輕柔，勿抓、拉扯頭皮。洗完後盡速將頭髮吹乾再換藥。
3. 睡覺時可以將頭部墊高45度。
4. 請勿咀嚼過硬的食物以及進補。
5. 避免菸、酒、刺激性食物，加速傷口復原。
6. 勿劇烈運動、泡溫泉、三溫暖、提重物、游泳。術後2個月內，勿做臉部及前額劇烈運動。
7. 定期回診，遵照醫師指示塗抹疤痕凝膠、按壓照護。

【腹部拉皮】

1. 依醫生指示服用口服藥及回診。
2. 術後立即穿著塑身衣，須穿至少三個月，幫助傷口癒合。
3. 術後前三天冰敷，每次15分鐘，每日最少4－6次。第四天開始溫敷（要注意溫度不宜太燙），每次30分鐘，每日2－4次，加速消腫、促進新陳代謝。
4. 術後一週避免菸、酒、辛辣刺激性食物、活血進補。兩週內也請盡量避免食用海鮮，避免皮膚過敏。
5. 避免提重物、激烈運動。
6. 睡覺時採Ｖ型睡姿：將床頭抬高30－40度，床尾抬高20－30度，身體保持微彎姿勢，避免傷口拉扯到。
7. 拆線前不要碰水（可以避開傷口擦澡）。約7至10天左右拆線，傷口癒合前有搔癢感，請不要用手抓、揉。
8. 2週後可遵照醫師指示擦除疤凝膠或貼矽膠貼片，讓傷口恢復得更好。

傷口會很明顯嗎?

不一定。若是前額拉皮，刀痕一般藏在髮際線裡面，只是如果本身頭髮比較稀疏者，會比較明顯。若是傳統臉部拉皮，刀痕多半開在耳後，是很難被發現的。而如果是內視鏡拉皮，刀痕更不明顯，幾乎完全不會被發現。

腹部拉皮會在下腹部產生一條細細的疤痕，但都會盡量設計在內褲可以遮住的範圍內。

腹部拉皮和抽脂可以同時進行嗎?

可以的。可以同時改善肚皮鬆垮及脂肪過多的狀況，讓小腹變平坦，恢復好身材。不過最好確定自己不會再懷孕，不然肚皮再度膨脹，手術就白做了。

拉皮手術要一直做嗎?做過就不能再做了嗎?

拉皮手術並不是永久性的，因為人還是會老，一般來說可維持10-15年，老化後可再由醫師判斷確定是否可再次進行手術，只是效果當然不會有第一次那麼好。

良好的手術環境，是手術成功的必要條件

整形手術，除了醫師、麻醉師、護理人員與客人的良好溝通，舒適整潔安全的環境也很重要。

除了讓客人能夠好好休息的空間，手術室環境也至關重要。從醫學中心級的手術室配備、無接縫牆壁、天花板HEPA過濾系統及高階Stryker內視鏡系統，皆採高規格把關，更獲SGS超微量落塵認證。

此外，手術中最重要的，便是客人的安全性。我們引進高階麻醉科監測設備，提升手術安全。

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原因清楚，治療的方法當然就是對症下藥囉，我們下面來討論手術處理的原則和方法。

1.眼皮/眼窩脂肪下垂

這部分就是一般人最以為的泡泡眼的成因；當然它不是唯一的問題，卻是最簡單可以被解決的。解決的方式就是雙眼皮手術，當然這時候割的因為可以修掉多餘的皮膚，甚至肌肉，效果上比縫的雙眼皮來的好。手術也常常需移除多餘的眼窩脂肪，以達到矯正泡泡眼的問題。

2.眼窩上脂肪過多

『眼窩上脂肪/ROOF』，常常是造成雙眼皮上和眉毛處看起來泡泡的原因。它比起單純的眼窩脂肪來說，處理上困難，需要比較專業的經驗醫師才能掌控和預測手術結果；對於皮膚比較厚的東方人來說，眼窩上脂肪/ROOF，影響眼型的重要性不亞於單純的眼窩脂肪。
手術可以在割雙眼皮的時候同時切除過多眼窩上脂肪，也可以利用眼皮上的小切口來處理。

3.眉毛眼尾下垂

隨著年紀的增長，除了上眼皮本身會鬆弛之外，眉毛下垂也是造成老態，或是眼泡的原因；甚至有些人先天性的眉眼間距很近，眉毛皮膚厚度壓在眼尾周圍，也就造成了外觀上泡泡眼的困擾。
傳統上，前額拉皮當然是可以解決眉毛下垂的方法；但是自從內視鏡手術技術成熟，而且廣為應用之後，『內視鏡提眉』（或市場上俗稱五爪拉皮），已經幾乎成為改善眉毛下垂手術的黃金選擇。
也因為這項手術俱有恢復快、疤痕小、麻木感少等等的安全優點，在很多初老開始下垂的客人，已經成為矯正眼尾泡泡的首選了。