整形手術大小事

先別急著做愛

很多女人都有相同的困擾,不是胸部太小,就是屁股太大,大腿太粗。

當然,我們的工作就是在解決這些天下女人一天倒晚在討論的這些美麗話題。

有一次,剛好有個身材勻稱,面容姣好的女客人,跟她的男友一起踏進診所。

就稱這個女客人為M吧,而她的男人就稱為S。

M填完了診所客戶的基本資料後,我看了她所勾選想要改善與諮詢的內容是隆乳與抽脂,忍不住了瞪大了眼,我想M應該沒有發現。

M當天穿著入時,白色寬鬆襯衫,裡面搭上黑色小背心,還配上隱約從襯衫裡探出來的深深事業線。牛仔短褲配上白皙的雙腿,腳上的隱形增高鞋更顯得美腿的修長。

我實在不明白,這樣身材條件的女生為何要走進醫美診所,甚至需要找我動刀。

「陳醫師,我想要做果凍矽膠隆乳。」M很直接直白地說出她的來意。

「妳怎會想來找我諮詢手術?」我還是想知道她為何會來找到我,也是統計客戶來源的一環。

「因為妳的客人安妮推薦陳醫師啊,她說技術好,講話又很實在。」原來是之前客人介紹過來找我的啊,好啦,我承認我技術好講話又很直接(大誤)。

「那我明白了,妳想要做果凍矽膠隆乳?」既然知道是之前客人介紹過來的,也就不用拐彎抹角,直接切入M想要了解的話題了。

關於果凍矽膠隆乳,手術的方式分為幾個重點,傷口位置與放置果凍的位置。

傷口位置有幾種可以選,腋下、乳暈,胸下緣。

放置果凍矽膠的位置有肌肉下與肌肉上。

(忘記內容的請看我其他的文章,裡面有針對手術方法的詳細說明與圖示)

我大致解釋了手術的方式,可能的風險,以及術後的照護方式。

當然這些內容,諮詢師之後也都會在跟客人再次說明一次,以及確認客人想要的手術時間,但是客人不見得都能夠明白與記得這些複雜的注意事項就是了。

我認真的聽M的對於她胸部的改變需求,想要的胸部大小。

M原本是Bcup,想要用果凍做到大E,並且渾圓的胸型,不是大多數女生要求的水滴型。

M的男人,S,在一旁靜靜的聽,不發一語。

我突然覺得納悶,通常一般跟女友一起來諮詢的男友,不會這麼沈默。

後來才知道S才是真正大魔王。

M跟我諮詢後,立馬安排了後續檢查與手術的時間。

很快的,M做完了手術。

M本來以為第一個星期會很不舒服,結果一點感覺也沒有而且也身強體壯到沒有任何的不適感,連手術當天麻醉退掉的不適感都沒有,回診拆線也不覺得疼痛。所以在這原先安排好的一星期假期,她都邀朋友來家裡打麻將。

因此,M覺得非常的滿意。

一個月後,M著急的打來診所。

「怎麼辦怎麼辦?」M不說明白的,搞得諮詢師摸不著一點頭緒。

「慢慢說,怎麼了啊?」諮詢師試圖緩和一下M的情緒,否則也不知道怎麼幫忙啊。

「我的胸部突然整個好漲,還紅到發紫!」M在電話一邊,都要哭出來的聲音。

諮詢師馬上安排當天請M回來給我回診,請我診斷一下M目前的狀況。

「妳胸部目前的狀況是血腫,等等先打個針,如果控制的狀況不好,就要開刀把血塊清掉,才不會容易造成莢膜壖縮。」我忍不住臉色有些沈重。

「妳最近做什麼不一樣的事情?不是來拆線都好好的?怎麼會突然變成這樣?」。

M突然漲紅了臉,小聲的說:「因為我胸部做完,完全就是S的想像中的那種胸部,他整個性慾高漲,看到他喜歡我也很開心,所以我們這兩天做了八次愛….。」。M不好意思抬頭看著我,只敢用眼睛的餘光看著我。

「醫師,我先帶M去打針喔,我們再跟醫師約回診時間喔~」。診間突然感覺到一陣尷尬的氣氛,諮詢師趕緊把M拉走,不然我想M都要找個洞把自己埋進去了。

雖然衛教單裡頭沒有寫禁止做愛,但是有寫暫時不要做劇烈運動,好嗎?

整形手術大小事

無痕?隱痕?

疤痕一直是我們整形外科醫師又愛又恨的東西。

從我們在醫院的訓練開始,整形外科醫師都要接觸到燒傷以及傷口癒合的基本原理:hemostasis、inflammation、epithelialization、contraction…,在這些看似無字天書的自然生理過程當中,告訴了我們一個定論,疤痕是必然的!所以很抱歉,如果有醫師跟你說,他的開刀可以“沒有疤痕”,那一定是“假的”!

因此,對整形外科醫師來說,我們只能考慮隱痕,而沒有辦法無痕。適當的手術切口設計、傷口的清潔避免感染、高技巧的縫合、術後傷口的照顧,都是可以減少疤痕問題的產生;不過當然,客人的體質問題也是很重要,而且是因人而異的決定因子。

當各位讀者害怕手術後疤痕的困擾,我們這裡就來看一下,常見的整形手術,在非特異體質的恢復下,疤痕一般會長什麼樣子:

開眼頭

眼袋外開

開放式隆鼻

縮鼻翼

腋下隆乳

拉皮手術

這些都是開刀的案例,你看得出疤痕們在哪裡嗎?

以上都是一些常見整形手術恢復的疤痕狀況,給大家做一下參考。

不過,這些當然跟術後的恢復期長短,和個人的體質狀況有絕對的關係,

手術前還是應該列入考慮並且跟你的整形外科醫師詢問囉。

整形手術大小事

隆乳前你需要知道的三件事

今天我們談談比較基本的內容,當你想要隆乳的時候,先要考慮的事情是什麼?我想做多大的胸部?不!這個要根據自身條件然後跟醫師討論。

我有沒有錢?不!錢可以慢慢存,畢竟有志者事竟成。

我男朋友同不同意?不!隆乳是為了自己,畢竟做完也可能會換男友…

事實上,隆乳前,你應該要考慮三件事:切口、位置、材質。

切口

主流的做法有腋下、胸下緣、乳暈切口,至於肚臍切口因為目前無法使用內視鏡精準剝離手術,所以不在我們常用的考量範圍。

腋下

是目前台灣人最常選用的切口,它的好處是在不會胸部本身留下任何疤痕,這個對於女生對自我胸部完整度的認知是有幫助的,而且由於在一起的男生看不到胸部疤痕,對女生的自信度也會必較提高。對於本身腋下有皮膚皺摺、或是膚色較深的人,疤痕最終隱藏的效果都不錯;不過如果是皮膚很白、光滑的人,疤痕可能就需要很久的時間才恢復。

另外,腋下切口的缺點就在於術後一周內會有緊繃的感覺,可能疼痛感也會比教高一些。

胸下緣

是歐美人士隆乳常用的切口選擇,在台灣,通常是針對重修的客人,需要重建胸下緣線位置的客人,或是本身有較大胸部可以遮蓋切口的客人比較會考慮。不過胸下切口本身有手術時間短,疼痛感低的優勢,所以有部分醫師仍會喜好使用此處成為切口首選。然而疤痕的確是此處切口最擔心的問題。

在最新的水滴果凍(後面材質會介紹)推出的時候,由於受美國廠商講師地鼓吹,我們開始都嘗試使用胸下緣做水滴果凍隆乳,不過,為了適應東方人疤痕考量,我們還是嘗試技術以及儀器的改進,現在都可克服從腋下完成內視鏡水滴果凍隆乳。當然除了一些特殊的客人,需要利用水滴型果凍來矯正輕微胸部下垂的問題時,我們才一定會選擇胸下緣的切口。

乳暈

乳暈切口最大的好處,是術後就算是恢復期的時候,穿上比基尼也不會露出疤痕。不過,對於比較瘦的人,從乳暈切口會穿過乳房組織,有可能造成乳房摸的到的硬塊,或是有可能會增加胸部感染或甚至莢膜的機率。當然,乳暈太小的客人,也會增加從乳暈隆乳的困難度,以及增加乳暈疤痕的問題。至於乳暈疤痕最終能恢復到什麼程度,也要看客人體質狀況,才能知道在胸部正中央的乳暈,會不會留下視覺上的痕跡。

圖片

位置

胸大肌下

也就是所謂的“半筋半肉”的層次,東方人絕大多數因為胸廓太小,都沒有條件做胸大肌肉下,所以我們都是將胸大肌的下緣用內視鏡做不同程度的玻璃,然後進入筋膜的層次,這樣稱謂半筋半肉。

好處是對於胸部較小的女性,提供一個胸上緣的飽滿度;假體隔著肌肉的覆蓋,也比較不容易摸到,對於胸部將來的檢查也可以沒有任何的影響。

胸大肌上

也就是所謂“筋膜下“的層次, 之前雖然在醫學界有過爭議,到底有沒有筋膜層?筋膜層到底在哪裡?不過目前大部分隆乳醫師都有了一定的共識。筋膜下的隆乳,適合本身有B cup以上的胸部,對於術後柔軟的觸感、乳溝的成型、或是輕微下垂胸型的改善都有非常好的效果。

不過這些位置的選擇取決于客人本身條件,所以還是需要跟專業醫師咨詢後才能有比較正確的決定。

材質

客人常常最困擾的,也是最需要自我做決定的,就是假體的材質。經過了長時間的科學證據,果凍矽膠的污名,已經漸漸被澄清了。而隨著時代演進,我們隆乳醫師希望帶給客人的,是愈來愈穩定,而且長效的假體材質,所以早期的水袋因為破裂率或漏水率高居不下,所以目前幾乎都被果凍矽膠所取代;而其中的進化,又從光滑面、絨毛面、到現在的水滴形果凍矽膠。

光滑面

一般簡單的分類,術後需要按摩的就是光滑面,不用按摩的就是絨毛面果凍矽膠。光滑面設計的原理,就是借由按摩讓果凍矽膠在胸部下面滑動,藉此可以有比較軟的觸感,而且可以有躺下平坦,站起來ㄉㄨㄞ ㄉㄨㄞ的晃動感。

對於很瘦的人女孩,光滑面果凍矽膠是最佳選擇。

但是,光滑面的假體有必須按摩的痛楚,以及可能有較高的莢膜攣縮的機會。也因此,後續才會發展出絨毛面的果凍矽膠。

絨毛面

它的設計理念就是利用絨毛孔隙讓身題與假體之間不會形成莢膜,反而讓果凍矽膠與胸部結合在一起,跟著胸部一起老化,因此提供了不需要按摩,而且長期比較穩定不會位移的優點。

不過由於它跟胸部之間不會滑動,適合的人應該本身胸部有點料,或是胸部皮膚鬆軟的客人,尤其像產後鬆軟的胸部。而絨毛面與胸部結合需要時間,一般經過半年以上,柔軟度也可以達到光滑面90%的效果。

水滴形

雖然絨毛面已經提供了比較穩定的假體預後,不過由於我們胸部不是圓形,很多人都有上胸或下胸比例不完美的狀況,這時完全圓形的假體不能矯正這些不完美、不夠“水滴”的樣子,因此我們才會仿真胸部而研發出水滴形的假體。有了不同形狀,不同寬度,不同挺度和cc數的假體選擇,我們就可以塑形出更完美的胸部。

不過,由於水滴形假體更硬,往往需要較長的時間才能與胸部結合,達到一定的柔軟度。

考量完上面三個問題之後,如何訂做一個更美的胸部呢?就有待你跟專業醫師討論囉!